Fiche patient tucatinib - trastuzumab - capécitabine - Cancer du sein
Cancer du sein : vous recevez tucatinib - trastuzumab - capécitabine ? Retrouvez le déroulement du traitement et les effets indésirables dans votre fiche patient.
Cancer du sein
Localement avancé ou métastatique
Indication et autorisation
Le tucatinib en association au trastuzumab et capécitabine est indiqué dans le traitement des patients adultes atteints de cancer du sein HER2 positif localement avancé ou métastatique ayant reçu précédemment au moins 2 traitements anti-HER2
Statut : Autorisation de mise sur le marché
Mise à jour le
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FrançaisComprendre votre traitement
Tucatinib et Trastuzumab sont des thérapies ciblées qui bloquent spécifiquement certains mécanismes nécessaires au développement et à la multiplication des cellules cancéreuses.
Capécitabine est une chimiothérapie qui agit en détruisant les cellules cancéreuses ou en empêchant leur multiplication.
Disponibilité du traitement
Le tucatinib est disponible en pharmacie de ville, sous forme de comprimés pelliculés dosés à 50 mg (boîte de 88) et à 150 mg (boîte de 84).
La capécitabine est disponible en pharmacie de ville, sous forme de comprimés pelliculés dosés à 150 mg et à 500 mg.
Votre cycle de traitement
- J1Trastuzumab en sous-cutanée
- J1 à J14Capécitabine, une prise toutes les 12 heures
- Tout le cycleTucatinib, une prise toutes les 12 heures en continu
Modalités d’administration
Le trastuzumab sera administré par voie sous-cutanée le 1er jour de chaque cycle de 21 jours en hospitalisation de jour. Une surveillance de 30 minutes après la première administration sera effectuée afin d’éviter la survenue de réactions liées à l’injection.
La capécitabine est à prendre par voie orale toutes les 12h entre le 1er jour et le 14ème jour de chaque cycle. La prise de capécitabine se fait principalement dans les 30 minutes suivant un repas. Entre le 15ème et le 21ème jour, vous ne prendrez pas de capécitabine.
Le tucatinib est à prendre par voie orale toutes les 12h tout au long du cycle en continu, pendant ou en dehors du repas.
En cas d’oubli d’une prise de capécitabine ou tucatinib, ne prenez pas la dose manquée et prenez la dose suivante à l’heure habituelle.
Bilan sanguin
Un bilan sanguin vous sera demandé dans les jours précédents l’initiation du traitement puis à intervalle régulier pour s’assurer de la possibilité de réaliser le traitement.
Au quotidien
Interactions plantes
Votre traitement peut interagir avec vos médicaments ou avec des produits à base de plante. Il est important de préciser à votre pharmacien l’ensemble des produits avec ou sans ordonnance que vous prenez ou souhaitez prendre.
Suivi au domicile
Si vous le souhaitez, dans les suites de l’initiation du traitement, vous pouvez intégrer un programme de télésurveillance.
L’objectif de ce programme est de repérer précocement les effets indésirables au traitement en cas de survenue afin de mieux les gérer.
Principaux effets indésirables
Ces effets indésirables ne sont pas systématiques. Votre médecin saura les prendre en charge.
Aphtes, mucite
Effectuez les bains de bouche prescrits et évitez les aliments irritants. Renforcez la fréquence de vos soins bucco-dentaires et prévenez votre médecin en cas de douleurs ou de symptômes persistants.
Diarrhées
Adaptez votre alimentation, hydratez-vous régulièrement et privilégiez les féculents. Prenez les médicaments prescrits et prévenez votre médecin dès l’apparition de trois selles liquides par jour ou si les symptômes persistent.
Fatigue
Une activité physique adaptée peut contribuer à réduire la fatigue. Accordez-vous des temps de repos réguliers et contactez votre médecin si la fatigue persiste ou s’intensifie.
Nausées et vomissements
Mangez lentement et fractionnez votre alimentation en plusieurs petits repas. Évitez les aliments gras, frits ou épicés. Prenez les médicaments prescrits et contactez votre médecin si les symptômes persistent ou s’aggravent.
Syndrome main-pied
Hydratez vos mains et vos pieds une à deux fois par jour. Contactez votre médecin en cas de rougeurs, de picotements, de douleurs ou de gonflements persistants.
Troubles cardiaques
En cas de douleur thoracique, de sensation d’oppression, d’essoufflement inhabituel ou de palpitations, contactez immédiatement votre médecin.
Troubles cutanés
Évitez toute exposition au soleil. Utilisez une protection solaire d’indice 50, hydratez régulièrement votre peau et privilégiez un savon doux. Prévenez votre médecin en cas de réaction cutanée persistante ou d’aggravation des symptômes.
Troubles hématologiques
Une baisse des globules rouges, des plaquettes et des globules blancs peut apparaître. Surveillez votre température régulièrement. Contactez votre médecin en cas de température supérieure à 38 °C ou de frissons.
En cas de survenue d’effet indésirable non mentionné sur cette fiche, parlez-en à votre médecin ou pharmacien.
Vaccination
Indiquez l’âge du patient pour afficher les vaccinations attendues et les principaux schémas de rattrapage selon le calendrier vaccinal français 2026.
Le résultat est une aide au bilan vaccinal. En onco-hématologie, le traitement en cours, une greffe, une asplénie ou une immunodépression peuvent modifier le calendrier : validation par l’équipe soignante indispensable.
Ils peuvent être contre-indiqués pendant une chimiothérapie ou une immunodépression. Ne pas programmer un ROR, BCG, varicelle ou fièvre jaune sans validation médicale du contexte et du délai depuis le traitement.
Vaccins à recommander
Indiquez pour chaque vaccination si le patient est « À jour » ou en « Rattrapage ». Les vaccinations placées en rattrapage sont automatiquement ajoutées aux recommandations ; vous pouvez ajuster la sélection avec la coche « À recommander ».
Texte prêt à copier dans Word
Recommandations à relire et valider par le prescripteur selon les antécédents vaccinaux, le traitement en cours, les contre-indications, les vaccins disponibles et le calendrier vaccinal en vigueur.
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