Fiche patient pembrolizumab_enfortumab_vedotin - Urothélial
Urothélial : vous recevez pembrolizumab_enfortumab_vedotin ? Retrouvez le déroulement du traitement et les effets indésirables dans votre fiche patient.
Urothélial
métastatique
Indication et autorisation
Enfortumab vedotin en association avec le pembrolizumab est indiqué dans le traitement de première ligne des patients adultes atteints de carcinome urothélial non-résécable ou métastatique et éligibles à une chimiothérapie à base de sels de platine.
Statut : Accès précoce
Mise à jour le
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FrançaisFatigue
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FrançaisNeutropénie
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FrançaisComprendre votre traitement
Enfortumab vedotin est la combinaison d’une thérapie ciblée et d’une chimiothérapie. Le médicament sera prescrit par votre oncologue et administré en hôpital de jour.
Le pembrolizumab est une immunothérapie anti tumorale qui stimule vos défenses naturelles à reconnaitre et détruire les cellules cancéreuses
Votre cycle de traitement
- J1pembrolizumab + enfortumab vedotin
- J8enfortumab vedotin
Modalités d’administration
L’enfortumab vedotin est administré le 1 er jour et le 8 ème jour de chaque cycle de 21 jours.
Le pembrolizumab sera administré tous les 21 jours.
Chambre implantable
Avant de débuter le traitement, un boitier situé sous la clavicule pourra vous être posé par un chirurgien pour l’administration du produit d’immunothérapie et de chimiothérapie Ce dispositif communément appelé chambre implantable ou PAC, permettra d’éviter de vous piquer dans les veines du bras Il restera en place pendant toute la durée du traitement et permettra de conserver une activité normale ( baignade...).
Patch anesthésiant
Un patch anesthésiant pourra être posé 30 à 60 minutes avant de connecter les produits sur votre chambre implantable pour l’administration.
Au quotidien
Interactions plantes
Votre traitement peut interagir avec vos médicaments ou avec des produits à base de plante Il est important de préciser à votre pharmacien l’ensemble des produits avec ou sans ordonnance que vous prenez ou souhaitez prendre.
Suivi au domicile
Si vous le souhaitez, dans les suites de l’initiation du traitement, vous pouvez intégrer un programme de télésurveillance.
L’objectif de ce programme est de repérer précocement les effets indésirables au traitement en cas de survenue afin de mieux les gérer.
Principaux effets indésirables
Ces effets indésirables ne sont pas systématiques. Votre médecin saura les prendre en charge.
Alopécie
Une chute des cheveux est fréquemment observée. La repousse débute généralement après l’arrêt de la chimiothérapie. Une prothèse capillaire peut vous être prescrite si nécessaire.
Diarrhées
Adaptez votre alimentation, hydratez-vous régulièrement et privilégiez les féculents. Prenez les médicaments prescrits et prévenez votre médecin dès l’apparition de trois selles liquides par jour ou si les symptômes persistent.
Fatigue
Une activité physique adaptée peut contribuer à réduire la fatigue. Accordez-vous des temps de repos réguliers et contactez votre médecin si la fatigue persiste ou s’intensifie.
Hyperglycémie
Des mictions fréquentes, une soif intense, une vision trouble, une confusion, une somnolence ou une perte d’appétit peuvent être les signes d’une hyperglycémie. Contactez rapidement votre médecin en cas d’apparition de l’un de ces symptômes.
Nausées et vomissements
Mangez lentement et fractionnez votre alimentation en plusieurs petits repas. Évitez les aliments gras, frits ou épicés. Prenez les médicaments prescrits et contactez votre médecin si les symptômes persistent ou s’aggravent.
Neuropathies périphériques
Des picotements, des engourdissements ou des douleurs au niveau des mains et des pieds peuvent survenir. Signalez rapidement l’apparition de ces symptômes à votre médecin.
Troubles cutanés
Évitez toute exposition au soleil. Utilisez une protection solaire d’indice 50, hydratez régulièrement votre peau et privilégiez un savon doux. Prévenez votre médecin en cas de réaction cutanée persistante ou d’aggravation des symptômes.
Troubles de la fonction thyroïdienne
Ces troubles se manifestent principalement par une fatigue inhabituelle. Des analyses sanguines régulières vous seront prescrites afin de surveiller le fonctionnement de votre thyroïde.
Troubles endocriniens
Contactez rapidement votre médecin en cas de fatigue importante ou inhabituelle. Des analyses sanguines pourront être réalisées afin d’en rechercher la cause.
Troubles hématologiques
Une baisse des globules rouges, des plaquettes et des globules blancs peut apparaître. Surveillez votre température régulièrement. Contactez votre médecin en cas de température supérieure à 38 °C ou de frissons.
En cas de survenue d’effet indésirable non mentionné sur cette fiche, parlez-en à votre médecin ou pharmacien.
Vaccination
Indiquez l’âge du patient pour afficher les vaccinations attendues et les principaux schémas de rattrapage selon le calendrier vaccinal français 2026.
Le résultat est une aide au bilan vaccinal. En onco-hématologie, le traitement en cours, une greffe, une asplénie ou une immunodépression peuvent modifier le calendrier : validation par l’équipe soignante indispensable.
Ils peuvent être contre-indiqués pendant une chimiothérapie ou une immunodépression. Ne pas programmer un ROR, BCG, varicelle ou fièvre jaune sans validation médicale du contexte et du délai depuis le traitement.
Vaccins à recommander
Indiquez pour chaque vaccination si le patient est « À jour » ou en « Rattrapage ». Les vaccinations placées en rattrapage sont automatiquement ajoutées aux recommandations ; vous pouvez ajuster la sélection avec la coche « À recommander ».
Texte prêt à copier dans Word
Recommandations à relire et valider par le prescripteur selon les antécédents vaccinaux, le traitement en cours, les contre-indications, les vaccins disponibles et le calendrier vaccinal en vigueur.
Carnet patient
FrançaisLiens utiles
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