Centre Hospitalier William Morey
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Médicament · Hématologie

Fiche patient ixazomib - pomalidomide - dexaméthasone - Myélome multiple

Myélome multiple : vous recevez ixazomib - pomalidomide - dexaméthasone ? Retrouvez le déroulement du traitement et les effets indésirables dans votre fiche patient.

Myélome multiple

Indication et autorisation

Ixazomib en association avec le pomalidomide et la dexaméthasone est indiqué dans le traitement du myélome multiple chez les patients adultes qui ont reçu au moins un traitement antérieur.

Statut : Indication référentiel

Mise à jour le

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Comprendre votre traitement

Présentation du traitement

Ixazomib est une thérapie ciblée qui bloque spécifiquement certains mécanismes nécessaires au développement et à la multiplication des cellules cancéreuses.

Pomalidomide et Dexaméthasone sont des chimiothérapies qui agissent en détruisant les cellules cancéreuses ou en empêchant leur multiplication.

Disponibilité du traitement

La dexaméthasone et le pomalidomide sont disponibles uniquement dans votre pharmacie hospitalière. L’ixazomib est disponible dans votre pharmacie de ville habituelle.

Votre cycle de traitement

Durée d’un cycle28 jours
  1. J1Ixazomib + Dexaméthasone
  2. J8Ixazomib + Dexaméthasone
  3. J15Ixazomib + Dexaméthasone
  4. J21Ixazomib + Dexaméthasone
  5. J1 à J21Pomalidomide, une prise par jour
  6. J29Cycle suivantJ29 = nouveau J1

Modalités d’administration

La dexaméthasone est à prendre le matin pendant le petit déjeuner. L’ixazomib est à prendre en entier avec de l'eau, à la même heure chaque semaine, au moins une heure avant ou au plus tôt deux heures après un repas.

La gélule de pomalidomide est à avaler avec un grand verre d’eau une seule fois par jour, à heure régulière.
En cas d’oubli de prise du pomalidomide de moins de 12h, vous pouvez prendre la dose manquante. En cas de vomissement de la gélule, ne reprenez pas la dose. Prendre la dose suivante à l’heure habituelle.

Il vous sera demandé de signer un accord de soin avant toute initiation de traitement par pomalidomide après information par votre médecin hématologue du risque de malformations fœtales en cas de grossesse et des précautions requises. L’allaitement doit être interrompu durant le traitement. Le pomalidomide est contre-indiqué pendant la grossesse et chez les femmes en âge de procréer n’utilisant pas de méthode de contraception efficace. Un carnet de suivi vous sera donné et un test de grossesse à chaque dispensation vous seront demandés.

Pendant toute la durée du protocole, vous recevrez des traitements au domicile pour la prévention contre les infections

Votre protocole se compose de cycles de 28 jours. La déxaméthasone est à prendre un jour par semaine. Le pomalidomide est à prendre entre le 1er jour et le 21ème jour du cycle. Quand à l’ixazomib, il se prend le 1er jour, le 8ème jour et le 15ème jour de chaque cycle de 28 jours

Bilan sanguin
Bilan sanguin

Un bilan sanguin vous sera demandé dans les jours précédents l’initiation du traitement puis à intervalle régulier pour s’assurer de la possibilité de réaliser le traitement.

Au quotidien

Interactions plantes

Interactions plantes

Votre traitement peut interagir avec vos médicaments ou avec des produits à base de plante. Il est important de préciser à votre pharmacien l’ensemble des produits avec ou sans ordonnance que vous prenez ou souhaitez prendre.

Suivi au domicile

Si vous le souhaitez, dans les suites de l’initiation du traitement, vous pouvez intégrer un programme de télésurveillance.

L’objectif de ce programme est de repérer précocement les effets indésirables au traitement en cas de survenue afin de mieux les gérer.

Principaux effets indésirables

Ces effets indésirables ne sont pas systématiques. Votre médecin saura les prendre en charge.

Symptômes et conduite à tenir

Neuropathies périphériques

Neuropathies périphériques

Des picotements, des engourdissements ou des douleurs au niveau des mains et des pieds peuvent survenir. Signalez rapidement l’apparition de ces symptômes à votre médecin.

Thrombose

Thrombose

Une rougeur, une douleur ou un gonflement d’un bras ou d’une jambe peuvent être les signes d’une thrombose. Contactez immédiatement votre médecin dès l’apparition de l’un de ces symptômes.

Troubles cutanés

Troubles cutanés

Évitez toute exposition au soleil. Utilisez une protection solaire d’indice 50, hydratez régulièrement votre peau et privilégiez un savon doux. Prévenez votre médecin en cas de réaction cutanée persistante ou d’aggravation des symptômes.

Troubles digestifs

Troubles digestifs

Des diarrhées, des nausées, des vomissements ou des douleurs abdominales peuvent survenir. Prenez les médicaments prescrits, hydratez-vous régulièrement et adaptez votre alimentation. Contactez votre médecin dès l’apparition de trois selles liquides par jour ou si les symptômes persistent ou s’aggravent.

Troubles hématologiques

Troubles hématologiques

Une baisse des globules rouges, des plaquettes et des globules blancs peut apparaître. Surveillez votre température régulièrement. Contactez votre médecin en cas de température supérieure à 38 °C ou de frissons.

Troubles pulmonaires

Troubles pulmonaires

Des difficultés respiratoires, un essoufflement inhabituel ou une toux peuvent survenir. Contactez rapidement votre médecin dès l’apparition de l’un de ces symptômes.

En cas de survenue d’effet indésirable non mentionné sur cette fiche, parlez-en à votre médecin ou pharmacien.

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