Fiche patient axitinib - pembrolizumab - Inlyta - Keytruda - Cancer du rein
Cancer du rein : vous recevez Inlyta - Keytruda (axitinib - pembrolizumab) ? Retrouvez le déroulement du traitement et les effets indésirables dans votre fiche patient.
Cancer du rein
Avancé
Indication et autorisation
Pembrolizumab en association à l’axitinib, est indiqué dans le traitement de première ligne des patients adultes atteints d’un carcinome à cellules rénales avancé
Statut : Autorisation de mise sur le marché
Mise à jour le
Consulter le PDFMesure tension artérielle
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FrançaisNeutropénie
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FrançaisComprendre votre traitement
Pembrolizumab est une immunothérapie antitumorale qui stimule vos défenses naturelles afin qu’elles reconnaissent et détruisent les cellules cancéreuses.
Axitinib est une thérapie ciblée qui bloque spécifiquement certains mécanismes nécessaires au développement et à la multiplication des cellules cancéreuses.
Disponibilité du traitement
L’axitinib est disponible en comprimés de 1mg, 3mg, 5mg et 7mg dans votre pharmacie de ville habituelle. Il se conserve à température ambiante et à l’abri de la lumière.
Votre cycle de traitement
- J1Pembrolizumab
- Tout le cycleAxitinib, une prise toutes les 12 heures en continu
Modalités d’administration
La posologie recommandée est de 1cp de 5mg à 12 heures d’intervalle. La posologie peut être augmentée à 7mg, 2 fois par jour et jusqu’à 10mg, 2 fois par jour en cas de bonne tolérance au traitement.
Le pembrolizumab sera administré en hôpital de jour en perfusion de 60 minutes, 1 jour tous les 21 jours ou 1 jour tous les 42 jours sous surveillance pendant et en fin de perfusion. Un bilan sanguin vous sera demandé dans les jours précédents l’initiation d’un nouveau cycle pour s’assurer de la possibilité de réaliser le traitement.
L’axitinib doit être avalé entier avec un verre d’eau. Ce traitement sera pris à la posologie de 1 comprimé 2 fois par jour à 12 heures d’intervalle, au cours ou en dehors des repas. Les comprimés ne doivent pas être écrasés ni mâchés. En cas d’oubli de prise ou de vomissement de l’axitinib, ne reprenez pas la dose. Prenez la dose suivante à l’heure habituelle.
Chambre implantable
Avant de débuter le traitement, un boitier situé sous la clavicule pourra vous être posé par un chirurgien pour l’administration des produits. Ce dispositif communément appelé chambre implantable ou PAC, permettra d’éviter de vous piquer dans les veines du bras. Il restera en place pendant toute la durée du traitement et permettra de conserver une activité normale (baignade...).
Patch anesthésiant
Un patch anesthésiant pourra être posé 30 à 60 minutes avant de connecter les produits sur votre chambre implantable pour l’administration.
Bilan sanguin
Un bilan sanguin vous sera demandé dans les jours précédents l’initiation du traitement puis à intervalle régulier pour s’assurer de la possibilité de réaliser le traitement.
Au quotidien
Interactions plantes
Votre traitement peut interagir avec vos médicaments ou avec des produits à base de plante. Il est important de préciser à votre pharmacien l’ensemble des produits avec ou sans ordonnance que vous prenez ou souhaitez prendre.
Suivi au domicile
Si vous le souhaitez, dans les suites de l’initiation du traitement, vous pouvez intégrer un programme de télésurveillance.
L’objectif de ce programme est de repérer précocement les effets indésirables au traitement en cas de survenue afin de mieux les gérer.
Principaux effets indésirables
Ces effets indésirables ne sont pas systématiques. Votre médecin saura les prendre en charge.
Aphtes, mucite
Effectuez les bains de bouche prescrits et évitez les aliments irritants. Renforcez la fréquence de vos soins bucco-dentaires et prévenez votre médecin en cas de douleurs ou de symptômes persistants.
Hypertension artérielle
Surveillez régulièrement votre tension artérielle. Contactez votre médecin en cas de vertiges, de maux de tête, de palpitations ou d’élévation inhabituelle de votre tension.
Syndrome main-pied
Hydratez vos mains et vos pieds une à deux fois par jour. Contactez votre médecin en cas de rougeurs, de picotements, de douleurs ou de gonflements persistants.
Troubles cutanés
Évitez toute exposition au soleil. Utilisez une protection solaire d’indice 50, hydratez régulièrement votre peau et privilégiez un savon doux. Prévenez votre médecin en cas de réaction cutanée persistante ou d’aggravation des symptômes.
Troubles de la fonction thyroïdienne
Ces troubles se manifestent principalement par une fatigue inhabituelle. Des analyses sanguines régulières vous seront prescrites afin de surveiller le fonctionnement de votre thyroïde.
Troubles digestifs
Des diarrhées, des nausées, des vomissements ou des douleurs abdominales peuvent survenir. Prenez les médicaments prescrits, hydratez-vous régulièrement et adaptez votre alimentation. Contactez votre médecin dès l’apparition de trois selles liquides par jour ou si les symptômes persistent ou s’aggravent.
Troubles endocriniens
Contactez rapidement votre médecin en cas de fatigue importante ou inhabituelle. Des analyses sanguines pourront être réalisées afin d’en rechercher la cause.
Troubles hématologiques
Une baisse des globules rouges, des plaquettes et des globules blancs peut apparaître. Surveillez votre température régulièrement. Contactez votre médecin en cas de température supérieure à 38 °C ou de frissons.
Troubles hépatiques
Des douleurs du côté droit de l’abdomen, des nausées, une fatigue inhabituelle ou un jaunissement de la peau ou des yeux peuvent survenir. Contactez rapidement votre médecin dès l’apparition de l’un de ces symptômes.
Troubles pulmonaires
Des difficultés respiratoires, un essoufflement inhabituel ou une toux peuvent survenir. Contactez rapidement votre médecin dès l’apparition de l’un de ces symptômes.
Troubles rénaux
Des difficultés à uriner ou des anomalies lors des analyses sanguines peuvent survenir. Signalez rapidement à votre médecin toute modification inhabituelle.
En cas de survenue d’effet indésirable non mentionné sur cette fiche, parlez-en à votre médecin ou pharmacien.
Vaccination
Indiquez l’âge du patient pour afficher les vaccinations attendues et les principaux schémas de rattrapage selon le calendrier vaccinal français 2026.
Le résultat est une aide au bilan vaccinal. En onco-hématologie, le traitement en cours, une greffe, une asplénie ou une immunodépression peuvent modifier le calendrier : validation par l’équipe soignante indispensable.
Ils peuvent être contre-indiqués pendant une chimiothérapie ou une immunodépression. Ne pas programmer un ROR, BCG, varicelle ou fièvre jaune sans validation médicale du contexte et du délai depuis le traitement.
Vaccins à recommander
Indiquez pour chaque vaccination si le patient est « À jour » ou en « Rattrapage ». Les vaccinations placées en rattrapage sont automatiquement ajoutées aux recommandations ; vous pouvez ajuster la sélection avec la coche « À recommander ».
Texte prêt à copier dans Word
Recommandations à relire et valider par le prescripteur selon les antécédents vaccinaux, le traitement en cours, les contre-indications, les vaccins disponibles et le calendrier vaccinal en vigueur.
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